congenital club foot(پاچنبری مادرزادی)
خب ازین به بعد هر موقع وقت کردم یه مبحث رو خلاصه میکنم و هم برا ندا مرور شه هم بقیه یاد بگیرن هم خودم تو ذهنم بمونه😁😁
اکثر اصطلاحات پزشکیه ولی بخونین یاد بگیرین عادت میکنین😁😁
اولین مبحث پای چنبری
در اثر کوتاهی بافت نرم قسمت خلفی و داخلی پا،مفصل تالوناویکولر(تو عکس مشخص کردم) دچار نیمه در رفتگی یا در رفتگی میشه و استخوان ناویکولر به قوزک داخلی پا نزدیک تر میشه

تو پسرا دو برابر بیشتر از دخترا اتفاق میفته و در 30 درصد موارد هم دو طرفه س
حالا پا چحوری میشه؟؟چند تا اتفاق میفته که برای حفظ کردنشون بلید کلمه یCAVE رو به یاد داشته باشیم
C=cavus افزایش قوس کف پا
A=abduction نزدیک شدن متا تارس ها و انگشتان پا به سمت داخل
V=varus چرخش پاشنه پا به سمت داخل
E=equinus مچ پا به سمت پایینه و حتی با فشار هم نمیشه دورسی فلکس کرد(به سمت بالا برش گردوند!) بخاطر اینکه تاندون آشیل کوتاه تر از حالت عادیه
یه اتفاق دگ هک ک عضلات ساق پای مبتلا لاغرن

یه سری اشکال مقاوم از پاچنبری هستن که اکه شرایط زیر رو داشته باشن میگیم مقاومن
1 کوتاه تر بودن انگشت شست از انگشت دوم
2 پاشنه کوچیک
3 شکاف عمیق در کنار داخلی پا
4 لاغری شدید ساق
تو این بیماران چند جا دگ رو باید معاینه کنیم
ستون فقرات از نظر دیس رافیسم(یه جور NTD )
هیپ یا ران از نظر در رفتگی DDH
زانو از نظر دفورمیتی
درمان
از بدو تولد با روش گچ گیری های سریال به روش ponsetti (پونصدی😁)

اگه مقاوم باشه جراحی
وقتی درمان کردیم باید ی کارایی کنیم ک پا باز به همون حالتش برنگرده
انجام stretchimg(کشش) روزانه بافت های نرم
استفاده از اسپلینت dennis brown
این
و کفش طبی ^__^
یه نکته هم هست
اگه بعد 3-4 ماه درمان پا خوب نشد باید جراحی کنیم
اگه تو سن بالای 2 سال اومد هم باز باید جراحی کنیم
اینم از نتیجه ی کار

تموم^__^
دیدین پزشکی چقدر شیرینه🥰🥰